鐵嶺縣經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作實(shí)施方案

鐵縣民發(fā)〔2024〕28號(hào)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)：

??為深入貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，全面落實(shí)省委、省政府全面振興新突破三年行動(dòng)部署，加快推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，積極發(fā)展服務(wù)類(lèi)社會(huì)救助，根據(jù)遼民函〔2023〕9號(hào)《關(guān)于開(kāi)展經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作的通知》精神，開(kāi)展經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作。鐵嶺縣民政局制定《鐵嶺縣經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作實(shí)施方案》，現(xiàn)就方案內(nèi)容通知如下：

??一、總體要求

??全面落實(shí)省、市民政部門(mén)的指導(dǎo)意見(jiàn)，以基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)為依托，堅(jiān)持兜底線、保基本，提升經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)能力。滿足有意愿入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)需求，明顯減輕其家庭照護(hù)壓力，切實(shí)增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)困難失能老年人及其家庭的獲得感、幸福感和安全感。

??二、工作內(nèi)容

??對(duì)入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人給予救助，并對(duì)收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果給予適當(dāng)補(bǔ)助。

??（一）救助對(duì)象。

??同時(shí)具備下列四種條件的可申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)困難老年人集中照護(hù)服務(wù)救助。

??1、遼寧戶(hù)籍且長(zhǎng)期在我縣居住。

??2、城鄉(xiāng)低保對(duì)象。

??3、經(jīng)評(píng)估完全失能的老人。

??4、自愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

??原農(nóng)村困難家庭常年病人托管中心入住的托管對(duì)象，經(jīng)審核評(píng)估，符合經(jīng)濟(jì)困難老年人集中照護(hù)服務(wù)救助的直接納入集中照護(hù)服務(wù)范圍；不符合條件的給予三個(gè)月的過(guò)渡期，之后不提供照護(hù)服務(wù)。農(nóng)村困難家庭常年病人托管中心不再接收新的托管對(duì)象。

??（二）救助額度。

??縣民政局依據(jù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)模、照護(hù)能力等基本服務(wù)成本確定各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，但最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不得高于我縣城市特困集中供養(yǎng)生活標(biāo)準(zhǔn)及全護(hù)理照料標(biāo)準(zhǔn)的總和。

??每名符合條件老年人享受的救助額度為入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)扣除老年人已獲得的最低生活保障金、殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”后的差額。

??三、實(shí)施步驟

??（一）成立組織（2024年1月末完成）

??鐵嶺縣民政局成立經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的開(kāi)展與推進(jìn)。

??組?長(zhǎng)：民政局局長(zhǎng)?許鐵兵

??副組長(zhǎng)：民政局副局長(zhǎng)?董振江

??成?員：社救股全體工作人員

??各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的推進(jìn)。

??（二）宣傳發(fā)動(dòng)（2024年1月末完成）

??做好政策宣傳工作，各村（社區(qū)）可通過(guò)發(fā)放宣傳單，利用村（社區(qū)）宣傳喇叭、公示欄、一站式辦事大廳大屏幕等方式對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行廣泛宣傳，做到人盡皆知。同時(shí)由局低保股提供低保對(duì)象中60歲以上老年人數(shù)據(jù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難失能老人臺(tái)賬，逐戶(hù)宣傳政策，做好摸底工作。

??（三）組織報(bào)名（2024年2月中旬前完成）

??有入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)意愿的最低生活保障家庭完全失能老年人，根據(jù)自身情況填報(bào)《遼寧省經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)能力評(píng)估申請(qǐng)表》（特殊情況鎮(zhèn)村協(xié)助填寫(xiě)），向鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦提出申請(qǐng)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦將申請(qǐng)表上報(bào)縣民政局。

??（四）能力評(píng)估（2024年2月末完成）

??根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的申請(qǐng)表，縣民政局聘請(qǐng)第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)統(tǒng)一安排老年人能力評(píng)估。評(píng)估機(jī)構(gòu)根據(jù)《老年人能力評(píng)估規(guī)范》（GB/T42195-2022）進(jìn)行能力評(píng)估，評(píng)估結(jié)果為完全失能等級(jí)的，由縣民政局通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)告知申請(qǐng)人可以入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

??（五）接收入住（2024年3月開(kāi)始）

??符合條件的救助申請(qǐng)人需先進(jìn)行體檢，確定沒(méi)有傳染性疾病如肺結(jié)核、乙肝、梅毒等，持體檢報(bào)告入院接受照護(hù)。救助申請(qǐng)人或其代理人應(yīng)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂照護(hù)協(xié)議，確定照護(hù)服務(wù)等級(jí)、收費(fèi)價(jià)格和繳費(fèi)方式等。

??（六）救助金發(fā)放（以月為周期按月?lián)芨叮?/strong>

??入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)滿30日后，由申請(qǐng)人或其代理人持老年人能力評(píng)估結(jié)果、養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議和有效繳費(fèi)憑證，填報(bào)《遼寧省經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)申請(qǐng)救助審批表》向鄉(xiāng)鎮(zhèn)提出救助申請(qǐng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)申請(qǐng)對(duì)象實(shí)際入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、已享受最低生活保障、殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”等情況進(jìn)行審核，提出是否予以救助的意見(jiàn)，對(duì)符合條件的上報(bào)縣民政局，縣民政局采取到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)查看、經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)等方式最終審定是否予以救助及救助額度。符合救助條件的，救助金從申請(qǐng)對(duì)象入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)當(dāng)月起算，并于次月按月支付到其本人賬戶(hù)。經(jīng)審核不符合條件的，作出不予救助的決定，并通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)書(shū)面告知申請(qǐng)人不予救助的理由。

??（七）救助對(duì)象管理（常態(tài)化工作）

??涉及救助對(duì)象身體、經(jīng)濟(jì)、離院等情況發(fā)生變化的，本人或其代理人應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)縣民政局。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)救助對(duì)象存在上述等情況的，應(yīng)及時(shí)向縣民政局書(shū)面報(bào)告。縣民政部門(mén)根據(jù)實(shí)際情況組織對(duì)其組織對(duì)其進(jìn)行重新評(píng)估、經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查，根據(jù)最新核實(shí)情況調(diào)整或停發(fā)救助金。

??集中照護(hù)期間，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所提供服務(wù)內(nèi)容以救助申請(qǐng)人與機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議內(nèi)容為準(zhǔn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有義務(wù)與救助申請(qǐng)人詳細(xì)說(shuō)明所包含的服務(wù)內(nèi)容以及需要自費(fèi)內(nèi)容。

??救助對(duì)象出現(xiàn)異常病情，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要及時(shí)通知病人家屬，并協(xié)助家屬將救助對(duì)象送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，并同時(shí)報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門(mén)備案。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及民政部門(mén)不負(fù)責(zé)老人相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用和在醫(yī)療機(jī)構(gòu)期間的護(hù)理費(fèi)，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用由救助對(duì)象自行承擔(dān)。

??救助對(duì)象或代理人應(yīng)按協(xié)議約定及時(shí)交納集中照護(hù)相關(guān)費(fèi)用，如不能及時(shí)交納則按協(xié)議約定停止集中照護(hù)服務(wù)。

??因特殊情況救助對(duì)象本人或法定贍、撫（扶）養(yǎng)人無(wú)法履行相關(guān)義務(wù)時(shí)，由救助對(duì)象戶(hù)籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)處理相關(guān)事宜。

??（八）機(jī)構(gòu)管理與考核（每年12月末前）

??鐵嶺縣民政局經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，每年對(duì)承擔(dān)集中照護(hù)工作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核指標(biāo)包括但不限于收住救助對(duì)象人數(shù)、救助對(duì)象滿意度等。根據(jù)救助資金使用情況，結(jié)合考核結(jié)果對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)放績(jī)效補(bǔ)助，補(bǔ)助金額最高不超過(guò)經(jīng)濟(jì)困難失能老年人實(shí)際發(fā)放基本養(yǎng)老服務(wù)救助金總額的30%。

??四、照護(hù)機(jī)構(gòu)

??收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)包括公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和在民政、市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)依法登記具有獨(dú)立法人資格且在民政部門(mén)備案的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)滿足建筑、消防、燃?xì)狻⑹称钒踩⑨t(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備等法律要求并具有收住完全失能老年人的服務(wù)條件。

??有意愿承擔(dān)經(jīng)濟(jì)困難失能老人集中照護(hù)服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需向縣民政局提出申請(qǐng)，經(jīng)縣民政局實(shí)地調(diào)查合格后方可收住老人。老人入住未經(jīng)縣民政局確認(rèn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不予發(fā)放救助金。

??第一批可接收經(jīng)濟(jì)困難失能老人集中照護(hù)服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為：鐵嶺縣社會(huì)福利院、鐵嶺縣蔡牛中心敬老院、鐵嶺縣大甸子中心敬老院、鐵嶺縣李千戶(hù)中心敬老院、鐵嶺縣民政事務(wù)服務(wù)中心病托中心。縣民政部門(mén)將適時(shí)更新養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名單，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦要協(xié)助老人在公示的機(jī)構(gòu)中自主選擇適宜的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

??五、工作要求

??（一）加強(qiáng)工作指導(dǎo)。局社救股要履行牽頭責(zé)任，嚴(yán)把老年人能力評(píng)估入口關(guān)，加強(qiáng)對(duì)老年人能力評(píng)估機(jī)構(gòu)的管理，并對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行抽查。對(duì)錯(cuò)評(píng)率高、弄虛作假的評(píng)估機(jī)構(gòu)和評(píng)估人員，取消參與評(píng)估資格，依法依規(guī)處理。社救股要加強(qiáng)與低保股的業(yè)務(wù)協(xié)同、數(shù)據(jù)共享和政策銜接，有序推進(jìn)服務(wù)類(lèi)社會(huì)救助發(fā)展。其中，社救股負(fù)責(zé)救助對(duì)象審核認(rèn)定，指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供相關(guān)服務(wù)，配合財(cái)政部門(mén)開(kāi)展資金分配、支付和監(jiān)管等工作；低保股協(xié)助做好救助對(duì)象資格審核認(rèn)定工作。

??（二）做好服務(wù)保障。接收經(jīng)濟(jì)困難失能老年人入住的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要符合《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求，健全完善管理制度，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，改善照護(hù)服務(wù)條件，不得對(duì)收住的經(jīng)濟(jì)困難的失能老年人采取分灶吃飯、分區(qū)硬隔離等做法區(qū)別對(duì)待，承擔(dān)集中照護(hù)服務(wù)工作的特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)不得影響現(xiàn)有集中供養(yǎng)特困人員的服務(wù)水平和質(zhì)量。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)需將救助對(duì)象入住和服務(wù)情況于入住后15日內(nèi)錄入全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，社救股要利用信息化手段對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效果開(kāi)展跟蹤監(jiān)測(cè)。

??（三）嚴(yán)格資金監(jiān)管。縣財(cái)政局、民政局對(duì)救助資金實(shí)施目標(biāo)、支持對(duì)象、資金使用、信息公開(kāi)等開(kāi)展全流程監(jiān)管和績(jī)效評(píng)價(jià)，定期開(kāi)展檢查，確保資金管理規(guī)范和使用高效。對(duì)獲得救助的困難失能老年人，應(yīng)當(dāng)在村（社區(qū)）進(jìn)行公示，并公布舉報(bào)電話，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。對(duì)發(fā)生“套補(bǔ)騙補(bǔ)”、虛報(bào)錯(cuò)報(bào)考核指標(biāo)數(shù)據(jù)、違反財(cái)政資金使用相關(guān)規(guī)定、濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊等違法違規(guī)情況的，依照國(guó)家和省困難群眾救助補(bǔ)助資金管理辦法等規(guī)定依法依規(guī)嚴(yán)肅追究責(zé)任，對(duì)相關(guān)當(dāng)事人騙取救助金的要依法追回。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與老年人惡意串通騙取救助資金的，取消其照護(hù)資格，停發(fā)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，并依法追究責(zé)任。

??（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要采取多種方式積極做好政策宣傳和解讀，做到經(jīng)濟(jì)困難失能老年人家喻戶(hù)曉，人人皆知。要做好摸底排查，建立人員臺(tái)賬，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，確保不漏一戶(hù)、不落一人，切實(shí)把好事辦好，實(shí)事辦實(shí)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，引導(dǎo)慈善組織、志愿者、行業(yè)組織等參與經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作。對(duì)工作推進(jìn)中遇到的困難和問(wèn)題要及時(shí)上報(bào)縣民政局。

??本通知自發(fā)布之日起施行，有效期與國(guó)家和省市困難群眾救助資金項(xiàng)目周期一致。

??鐵嶺縣財(cái)政局?鐵嶺縣民政局

??2024年10月16日

??（此件公開(kāi)發(fā)布）