臨床試驗(yàn)驗(yàn)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人口計(jì)生委:

　　2016年國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目繼續(xù)在全國普遍開展,為確保今年目標(biāo)任務(wù)圓滿完成,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

　　一、項(xiàng)目基本內(nèi)容

　　(一)目標(biāo)人群。符合生育政策的農(nóng)業(yè)戶籍(或界定為農(nóng)村居民戶口)計(jì)劃懷孕夫婦,包括流動(dòng)人口。

　　(二)年度目標(biāo)。農(nóng)村計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識(shí)知曉率達(dá)到８０％以上;農(nóng)村計(jì)劃懷孕夫婦參加免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的主動(dòng)性和自覺性不斷增強(qiáng),目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到８０％以上。

　　(三)服務(wù)內(nèi)容。為計(jì)劃懷孕夫婦免費(fèi)提供優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床試驗(yàn)

室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)等１９項(xiàng)孕前優(yōu)生檢查服務(wù).具體服務(wù)內(nèi)容見附件１。

　　(四)專項(xiàng)資金與經(jīng)費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。２０１６年免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查國家經(jīng)費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為每對(duì)夫婦２４０元,所需經(jīng)費(fèi)由中央和地方財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)資金予以保障,按比例共同負(fù)擔(dān)。中央財(cái)政補(bǔ)助資金分配方式仍采用“項(xiàng)目法”,負(fù)擔(dān)比例調(diào)整如下:以各地編制２０１５年資金預(yù)算時(shí)報(bào)送的目標(biāo)人群數(shù)為基數(shù),２０１６年目標(biāo)人群數(shù)等于或小于基數(shù)的省份,所需資金西部、中部、東部地區(qū)中央財(cái)政分別負(fù)擔(dān)８０％ 、５０％和２０％;２０１６年目標(biāo)人群數(shù)大于基數(shù)的省份,基數(shù)部分所需資金西部、中部、東部地區(qū)中央財(cái)政分別負(fù)擔(dān)８０％ 、５０％和２０％,其余增量部分所需資金西部、中部地區(qū)中央財(cái)政分別負(fù)擔(dān)８０％和６０％,東部地區(qū)福建、山東、遼寧等省中央財(cái)政分別負(fù)擔(dān)５０％、４０％和３０％,江蘇、廣東等省中央財(cái)政負(fù)擔(dān)２０％,北京、天津、上海、浙江等省(市)中央財(cái)政負(fù)擔(dān)１０％。

　　省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政部門可根據(jù)本地出生缺陷高發(fā)病種,有針對(duì)性地增加服務(wù)內(nèi)容,并結(jié)合實(shí)際合理確定本地區(qū)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn).在保證基本服務(wù)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,當(dāng)?shù)亟Y(jié)算標(biāo)準(zhǔn)超出２４０元的部分,由地方財(cái)政負(fù)擔(dān)。

　　國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作方案詳見附件２.

　　二、主要工作任務(wù)

　　(一)提高目標(biāo)人群覆蓋率。各地要采取群眾喜聞樂見的形式,發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體的特色優(yōu)勢,廣泛開展宣傳教育,普及優(yōu)生科學(xué)知識(shí),宣傳孕前優(yōu)生健康檢查的重要作用,引導(dǎo)群眾樹立優(yōu)生意識(shí),轉(zhuǎn)變行為習(xí)慣,提高夫婦參加檢查的積極性和主動(dòng)性。要充分發(fā)揮基層衛(wèi)生計(jì)生管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,通過“村摸底、鄉(xiāng)匯總、縣審核”,準(zhǔn)確摸清目標(biāo)人群底數(shù),采用“村居動(dòng)員告知、鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育、縣級(jí)優(yōu)生檢查”,形成分級(jí)服務(wù)、各有側(cè)重的工作模式,切實(shí)提高服務(wù)的可及性和時(shí)效性,提高目標(biāo)人群覆蓋率。

　　(二)提升孕前檢查服務(wù)質(zhì)量。各地要大力開展人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),建立完善質(zhì)量管理體系,努力提高服務(wù)質(zhì)量。要以臨床檢驗(yàn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等關(guān)鍵服務(wù)環(huán)節(jié)為重點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)質(zhì)量控制和監(jiān)管。充分發(fā)揮省級(jí)檢驗(yàn)質(zhì)量監(jiān)測指導(dǎo)中心和孕前優(yōu)生數(shù)據(jù)中心作用,指導(dǎo)基層服務(wù)機(jī)構(gòu)建立健全質(zhì)量管理制度,大力推進(jìn)臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià),采用模擬試卷考核、按比例抽查家庭檔案等形式,評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)的準(zhǔn)確性,不斷提升服務(wù)水平。縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目,應(yīng)采用適宜、規(guī)范的檢驗(yàn)方法,確保準(zhǔn)確、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)。縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)適宜應(yīng)用的檢驗(yàn)方法見附件３.有條件的縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu),可依據(jù)？全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程(第四版)？,選擇更高技術(shù)級(jí)別的檢驗(yàn)方法。

　　(三)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民全覆蓋。實(shí)施全面兩孩政策,城市再孕家庭增多,優(yōu)生需求增大。推進(jìn)城鎮(zhèn)化進(jìn)程,農(nóng)業(yè)人口逐步減少,城鎮(zhèn)居民比重不斷上升。新形勢下免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋城鎮(zhèn)居民極為重要。各地要積極開展高層倡導(dǎo),努力爭取地方財(cái)政支持,創(chuàng)造條件將目標(biāo)人群從農(nóng)業(yè)人口擴(kuò)大到城鎮(zhèn)居民,在本地區(qū)先行實(shí)現(xiàn)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查城鄉(xiāng)居民全覆蓋,促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

　　三、切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

　　(一)抓好工作落實(shí)。免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查已經(jīng)納入國家“十三五”規(guī)劃綱要,列為重要工作任務(wù)。各地要建立完善政府主導(dǎo)的工作機(jī)制,密切部門合作,落實(shí)保障措施,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,確保年度目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。在基層衛(wèi)生計(jì)生部門合并以及婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)資源優(yōu)化整合過程中,要確保免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查各項(xiàng)工作有人管理、服務(wù)有人承擔(dān)、責(zé)任有人落實(shí)。要以開展？母子健康手冊？試點(diǎn)工作為契機(jī),將孕前優(yōu)生健康檢查與孕期保健、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷工作有效銜接,通過技術(shù)服務(wù)檔案、管理信息系統(tǒng)銜接互通,實(shí)現(xiàn)一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防協(xié)調(diào)推進(jìn)。

　　(二)強(qiáng)化資金監(jiān)管。各地要按照國家財(cái)政資金管理要求,加強(qiáng)專項(xiàng)資金監(jiān)督管理,完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)規(guī)章制度,嚴(yán)格規(guī)范經(jīng)費(fèi)結(jié)算流程,確保財(cái)政資金使用效益。要監(jiān)督定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵循服務(wù)規(guī)范,認(rèn)真提供各項(xiàng)服務(wù),如實(shí)填寫家庭檔案,據(jù)實(shí)結(jié)算服務(wù)經(jīng)費(fèi),不得弄虛作假,確保經(jīng)費(fèi)專款專用。對(duì)違反相關(guān)規(guī)定的機(jī)構(gòu)和個(gè)人,依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

　　(三)加強(qiáng)信息管理。開展孕前優(yōu)生健康檢查,涉及服務(wù)對(duì)象個(gè)人信息和群體數(shù)據(jù),保障信息安全極為重要。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要指導(dǎo)服務(wù)機(jī)構(gòu)建立健全醫(yī)療文書及檔案管理制度,指定專人負(fù)責(zé)相關(guān)工作,防止泄露服務(wù)對(duì)象個(gè)人信息。各地建立的用于采集、存儲(chǔ)孕前優(yōu)生健康檢查數(shù)據(jù)的信息系統(tǒng),要按照國家信息安全等級(jí)保護(hù)有關(guān)規(guī)定,做好定級(jí)工作。要完善信息系統(tǒng)安全保護(hù)設(shè)施,建立安全管理制度,落實(shí)安全管理措施,形成信息安全技術(shù)防護(hù)體系和信息安全管理體系,切實(shí)保障信息系統(tǒng)安全,確保個(gè)人信息和群體數(shù)據(jù)安全。

　　國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳

　　２０１６年８月１５日印發(fā)