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諾和諾德在中國減肥市場搶得先機

岳巍
2024-06-26

競爭者旋踵而至

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6月最后一周,,諾和諾德在中國收到好消息:中國藥監(jiān)部門批準用于長期體重管理的司美格魯肽注射液(商品名為“諾和盈”)的上市申請,。

這是諾和諾德用于成人Ⅱ型糖尿病治療的司美格魯肽注射液(商品名為“諾和泰”)以及司美格魯肽片(商品名為“諾和忻”)連續(xù)搶先上市之后,,在中國市場再次取得最領先地位,。

在宣布好消息的同時,,諾和諾德也再次強調司美格魯肽是“全球首個且目前唯一用于長期體重管理的胰高糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)周制劑”,。

盡管6月25日之前,司美格魯肽在中國僅被批準用于成人Ⅱ型糖尿病治療,,但它傳播最廣的盛名仍是“減肥神藥”,。在中國,許多遠不到超重肥胖標準且并非糖尿病患者的人群,,超適應癥使用司美格魯肽用于減肥,,一度使司美格魯肽在中國供應緊張,甚至許多真正需要這一藥物的糖尿病患者無藥可用,。

諾和諾德強調,,在中國,這家丹麥制藥企業(yè)嚴格按照法律法規(guī)的要求進行處方藥的銷售,,僅與具有藥品經營資質的簽約分銷商進行合作,;在日常經營中,對銷售渠道進行嚴格管理,,對經銷商進行定期拜訪,、審計,嚴格要求經銷商在藥品的分銷環(huán)節(jié)上合規(guī)合法,;同時嚴格禁止非適應癥推廣,。

此次諾和盈獲準上市,,使司美格魯肽能夠在中國“合法”用于減肥,它與諾和泰盡管都是司美格魯肽注射液,,但諾和諾德強調,,它們是兩種藥物,分別治療兩種疾病,,不能相互替代,。

與諾和泰一樣,諾和盈也是處方藥,。諾和盈獲批的適用人群是超重和肥胖癥患者,用藥指征為初始BMI(身體質量指數)大于等于30kg/m2,;或在27kg/m2至30kg/m2之間,,且存在至少一種體重相關合并癥,例如高血糖,、高血壓,、血脂異常、阻塞性睡眠呼吸暫?;蛐难芗膊〉?。

隨著經濟的發(fā)展,中國人的肥胖和超重問題越來越突出,,在不到20年時間里,,中國成年人的肥胖率就增加了1倍多。2023年8月,,在學術期刊Diabetes,,Obesity and Metabolism (《糖尿病、肥胖與代謝》)上發(fā)表的《中國肥胖患病率及相關并發(fā)癥:1580萬成年人的橫斷面真實世界研究》是迄今為止在中國進行的最大規(guī)模的關于超重和肥胖患病率及相關并發(fā)癥的當代研究,,共有來自全國243個城市的1580萬名符合條件的成年人參與,。按照中國超重和肥胖的BMI分類標準,1580萬成年受試者中,,超重人群占比34.8%,,肥胖人群占比14.1%。

相應地可以確定,,減肥類藥物將在中國市場取得優(yōu)異成績,。諾和諾德已經領先一步,但它的一枝獨秀局面預計很快將會被“百花齊放”情景取代,。

禮來的替爾泊肽是GLP-1受體與GIP受體的雙激動劑,。在過去研發(fā)GLP-1類藥物的基礎上,禮來增加了靶向GIP這個短肽激素通路的機制,,以增強藥物效果,。

替爾泊肽(用于Ⅱ型糖尿病的商品名為Mounjaro,,用于減肥的商品名為Zepbound)的上市盡管晚于司美格魯肽,但禮來的收獲直追諾和諾德,。禮來2024年一季度財報顯示,,Mounjaro銷售額為18億美元,Zepbound為5.17億美元,。

5月下旬,,中國藥監(jiān)部門批準禮來的替爾泊肽(即Mounjaro)用于Ⅱ型糖尿病的治療,其長期體重管理適應癥也已進入審評程序,。

未來無論全球還是中國市場,,減肥市場由諾和諾德及禮來雙巨頭主導的格局已經隱然成形,但這塊利潤豐厚的蛋糕(來自高盛的報告稱全球減肥市場預計到2030年將增長到1000億美元),,會有更多覬覦者希望染指,。

羅氏2023年12月收購美國生物技術公司Carmot Therapeutics,將后者研發(fā)的CT-388收入囊中,。CT-388的臨床試驗錄得“具有臨床意義和統(tǒng)計學意義”的結果,,這一早期研究結果看上去比替爾泊肽和司美格魯肽減肥效果更好。

在中國,,目前也有多達數百個GLP-1相關的臨床試驗正在進行中,,其中本土藥企有幾十條GLP-1管線。2024年5月17日,,恒瑞醫(yī)藥將三款GLP-1藥物打包授權給成立不久的美國公司Hercules,,交易總額為60億美元。

總部位于上海的誠益生物則于2023年底與阿斯利康達成協議,,開發(fā)名為ECC5004的實驗性藥物,,用于減肥和治療Ⅱ型糖尿病,以及治療心臟病和中風等心臟代謝疾病,。

此外,,杭州九源基因、麗珠集團,、華東醫(yī)藥的GLP-1激動劑藥物已經處于Ⅲ期臨床試驗階段,。盡管目前走得最快的本土企業(yè)申請的適應癥都還是糖尿病治療,但可以預見的是,,未來它們將會盡快擴展至減肥領域,,因為諾和諾德和禮來都已經證明這是一條商業(yè)上成功的路線。(財富中文網)

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