
正如他們所說,,美國人口的老齡化趨勢明顯。因此,,養(yǎng)老院行業(yè)蓬勃發(fā)展,,預計到2030年將增長近70%。與此同時,,根據(jù)美國退休人員協(xié)會(AARP)的數(shù)據(jù),,近五分之一的美國人需要為老年人提供看護。密歇根大學(University of Michigan)的一項2022年全美健康老齡化民意調(diào)查(2022 National Poll on Healthy Aging)顯示,,在50歲至80歲的成年人中,,有一半以上為65歲或以上的老人提供看護。
對許多成年看護者來說,,尤其是在職看護者,,終究必須要付出一些代價。心理學家艾莉森·阿普勒鮑姆(Allison Applebaum)博士對此深有體會,。阿普勒鮑姆是即將出版的《伴我同行》(Stand by Me)一書的作者,,她照顧著年邁的父親——名揚四海的作曲家斯坦利·阿普勒鮑姆(Stanley Applebaum),他的許多音樂成就令人難忘,,其中包括在1961年為本杰明·厄爾·尼爾森(Ben E. King)的名曲《伴我同行》(Stand by Me)編曲,。她還擔任位于美國紐約市的紀念斯隆·凱特琳癌癥中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)的護理診所(Caregivers Clinic)的主任。
雖然老阿普勒鮑姆表示希望在家中得到照顧,,但這并不總是可行的,。他在80多歲時開始出現(xiàn)心衰和腎衰的跡象,在醫(yī)院和養(yǎng)老院之間輾轉(zhuǎn)了八個月,。這位音樂天才第一次需要入住養(yǎng)老院時,,這一消息讓他的家人大吃一驚。
艾莉森·阿普勒鮑姆說:“在有償工作和提供看護之間實現(xiàn)平衡是非常困難的,?!彼a充道,,這是“我做過的最困難的事情”,,而且為父親(于2019年去世)提供看護“真的是一份全職工作”,。
她并不是唯一一個陷入困境的人。不可避免地,,一些看護者將需要把父親或母親安置在養(yǎng)老院,,而對那些需要這樣做的人而言,這個決定可能會令人生畏,。
連續(xù)護理
對于那些面臨這樣選擇的人來說,,讓我們從基礎(chǔ)知識講起:養(yǎng)老院和療養(yǎng)院有什么區(qū)別?
如果你不太清楚,,那你就并不是唯一一個,。格蘭杰科布老年生活研究所(Granger Cobb Institute for Senior Living)的創(chuàng)始主任、位于普爾曼的華盛頓州立大學(Washington State University)的副教授南?!に雇瘢∟ancy Swanger)說,,這是因為此類設施是根據(jù)連續(xù)護理要求而設置的。
一端是僅有年齡限制的社區(qū)——可能針對55歲以上的老人,。再往上是獨立生活社區(qū),,提供額外服務,例如景觀美化,、鏟雪,,以及可能每周一次的家政服務。
然后是輔助生活社區(qū),,提供日常生活活動(在業(yè)內(nèi)被稱為日常生活活動能力)方面的幫助,。住戶在很大程度上仍然是獨立的,但會得到所需要的幫助,,無論是穿衣,、如廁還是藥物管理。
特別護理社區(qū)是指提供專業(yè)護理的療養(yǎng)院,,除上述服務外,,還提供全天候的醫(yī)療支持。如果患者瀕臨死亡,,則可能需要臨終關(guān)懷,;如果病人患有癡呆癥,則可能需要記憶護理,。
為父母選擇養(yǎng)老院本身就像是一項工作,。《財富》雜志采訪了老年保健領(lǐng)域的專家,,詢問他們成年子女在幫助父母選擇養(yǎng)老地點時應該注意哪些事項,。他們提供了以下指導原則。
現(xiàn)在是討論這個問題的時候了,。阿普勒鮑姆稱,,最好是在父母心智健全,、身體健康的時候討論他們對長期護理的愿望。財務問題也是如此,,因為這個行業(yè)的大部分服務是自費的,。
需要考慮的事項包括:你的父母有哪些來源能夠支付養(yǎng)老院的費用?私人保險是否會承擔部分護理費用,?他們有長期護理保險嗎,?他們是否參加了聯(lián)邦醫(yī)療保險(Medicare)和/或醫(yī)療補助計劃(Medicaid)(這些計劃可能會承擔部分護理需求費用)?[她說,,如果你的父母沒有參加這兩項計劃,,但符合條件,那么現(xiàn)在就是開始申請的時候了(申請過程可能既復雜又漫長),。]
距離比你想象的更重要,。與普遍的看法相反,看護的責任并不會隨著父母搬到養(yǎng)老院而結(jié)束,。阿普勒鮑姆指出,,養(yǎng)老院提供的護理水平——或者聲稱其可以提供的護理水平——可能無法滿足你父母的需求。你可能會發(fā)現(xiàn)自己想要——而且需要——陪伴在父母身邊的時間比預期的要多,。
對位于邁阿密的公關(guān)公司Max Borges Agency的副總裁珍·斯奎拉(Jen Squilla)而言,,她需要陪伴在老人身邊的時間比預期的要多。當她的婆婆最后住進邁阿密猶太健康中心(Miami Jewish Health)的老年護理中心時,,斯奎拉非常感激的是她的家人和朋友能夠很快到達這里,。他們會經(jīng)常順便來這里“一起吃冰淇淋,坐在榕樹下享受陽光”,。
她建議,,在適用的情況下,確保該設施是孫輩們可能喜歡來的地方,,并檢查是否有與新冠疫情相關(guān)的探視限制(如果有的話),。
社區(qū)(幾乎)就是一切。斯旺格說,,地理位置只是其中一個因素,,她建議不要不假思索地為父母選擇距離最近的養(yǎng)老院,認為那就是最好的選擇,。稍微遠一點的地方雖然對你來說不方便,,但如果那里的氛圍和活動溫暖舒適,可以讓父母參與進來并保持熱情,,那么對他們而言可能就是最好的選擇,。
這可能是,也可能不是一個永遠的家,。斯旺格和阿普勒鮑姆說,,父母的需求可能會隨著時間的推移而改變,。她們都建議選擇一個在連續(xù)護理方面提供多站式服務的社區(qū),這樣你的父母就能夠避免搬家時的無所適從,,并繼續(xù)生活在他們所熟悉和喜愛的重要社區(qū)里。
這是他們的決定,,不是你的,。斯旺格說,如今越來越多的養(yǎng)老院配備了華而不實的附屬設施,,從網(wǎng)速快的Wi-Fi和最新技術(shù)到健身中心,、音樂室和網(wǎng)球場。
很好,,對吧,?你會喜歡的。但他們會嗎,?歸根結(jié)底,,決定父母最終在哪里生活,應該盡可能以他們的愿望和需求為中心,,而不是以你的喜好或便利為中心,。(財富中文網(wǎng))
譯者:Zhy