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這個“救命”行業(yè),,終于進(jìn)入爆發(fā)期

徐曉彤
2023-01-19

保守是沒有任何出路的

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當(dāng)徐博翎按照人生計劃申請博士時,她遇到了困難,。她每天的任務(wù)就是打電話給一所又一所大學(xué)的教授,,向他們推薦自己。但在這之后,,她收到了一封又一封拒信,。

平時因為忙于生意而不常與她聯(lián)系的父親,在這段時期天天與她保持通話,。對話內(nèi)容無外乎詢問這一天打電話的成果,。當(dāng)她聊到不如人意的現(xiàn)狀時,父親總是會在電話另一邊說道:沒關(guān)系,,反正我們再站起來就好了,。

好在最終劍橋大學(xué)拋出了橄欖枝,徐博翎博士就讀于這所名校電機(jī)工程研究所的電機(jī)與人工心臟設(shè)計專業(yè),。

父親早已將愿她讀博的希冀寫在徐博翎的名字里,,以彌補(bǔ)心中當(dāng)初學(xué)業(yè)被耽誤的遺憾。當(dāng)年,,徐博翎的父親與祖父母跟隨國軍南下到臺灣,,生活得很辛苦。奶奶幫人漿洗打掃,,爸爸和爺爺扛送天然氣罐,,兩個男人分食一個饅頭。即便在高考中取得了狀元的成績,,有公派留學(xué)機(jī)會,,他也不得不因為負(fù)責(zé)照顧家庭而放棄,轉(zhuǎn)頭創(chuàng)業(yè)。

徐博翎說,,在最終博士畢業(yè)典禮前,,父親從來沒有參加過她此外任何學(xué)位的畢業(yè)典禮。

博士畢業(yè)后,,徐博翎在蘇州大學(xué)任教,。但她始終希望所學(xué)到的技術(shù)能夠補(bǔ)足國內(nèi)市場的醫(yī)療設(shè)備空白,直接挽救生命,,遂于2017年創(chuàng)立心擎醫(yī)療,,研發(fā)人工心臟。

截至目前,,心擎醫(yī)療旗下已經(jīng)有四條管線——體外磁懸浮人工心臟,、微創(chuàng)介入式人工心臟、ECMO(新一代體外膜肺氧合系統(tǒng)),、溫血器官轉(zhuǎn)運(yùn)平臺,。其中體外磁懸浮人工心臟已經(jīng)進(jìn)入臨床階段,這款產(chǎn)品極大改善了自20世紀(jì)初沿用至今的軸流裝置人工心臟所造成的血栓問題,。

回望剛?cè)胄袝r,,徐博翎所在的人工心臟領(lǐng)域非常小眾,是公認(rèn)的不賺錢行業(yè),。無數(shù)公司夭折在起步階段,。直到國外介入式人工心臟和體外人工心臟投入臨床實踐,安全性和有效性得到驗證后,,才引起了包括醫(yī)療器械巨頭在內(nèi)的廣泛關(guān)注,。美敦力、強(qiáng)生,、雅培這類大公司對這一領(lǐng)域大舉投入,,行業(yè)進(jìn)入加速發(fā)展期。

強(qiáng)生在2022年11月宣布,,斥資166億美元收購Abiomed的全部股份,。后者曾經(jīng)瀕臨破產(chǎn),之后憑借介入式人工心臟起死回生,。三年前,,強(qiáng)生就曾經(jīng)因為花費(fèi)34億美元收購手術(shù)機(jī)器人公司Auris Health而在行業(yè)內(nèi)引發(fā)關(guān)注。以近五倍的價格收購產(chǎn)品尚在臨床階段的Abiomed,,堪稱天價,。

“臨床價值一直都在,只是市場價值終于體現(xiàn)出來了,。大眾對此的認(rèn)知大幅提高,,這是我在行業(yè)這些年來市場最大的變化。”徐博翎說,。

她認(rèn)為,,醫(yī)療救治不是一個純科學(xué)問題,而是一個社會學(xué)現(xiàn)象,,其中包含很多有關(guān)人性,、道德,以及結(jié)構(gòu)性的現(xiàn)象,,它們會在一個特殊的時刻匯集在一起,,產(chǎn)生一個巨大的變化。

新冠疫情讓醫(yī)療器械領(lǐng)域的一個節(jié)點(diǎn)發(fā)生,。徐博翎說,,包括ECMO和人工心臟在內(nèi)的器械,從臨床數(shù)據(jù)上看,,在技術(shù)與原理方面一直是有用的,。但前幾年做早期融資時,資本市場普遍認(rèn)為,,需要這些器械的患者往往年齡很大,甚至進(jìn)入臨終階段,,使用器械的必要性低,,資本并不給予青睞。

但新冠疫情之初的醫(yī)療壓力表明,,這些危重癥流行性疾病造成的重要器官衰竭遠(yuǎn)比人們想象中要近,,當(dāng)ICU人滿為患、醫(yī)療手段窮盡時,,需求的緊迫性隨之暴露,。社會面認(rèn)知的轉(zhuǎn)變改變了投資人的想法,而資本正是社會發(fā)展方向的重要原動力之一,。天時地利人和正在發(fā)生,。

在徐博翎看來,心擎醫(yī)療研發(fā)的每個里程碑都卡得很準(zhǔn),。做到這一點(diǎn)并不容易,,畢竟以動輒十年計的研發(fā)周期來看,即便中間錯失一兩年,,在行業(yè)內(nèi)也是常事,。

心擎醫(yī)療用六個月做出磁懸浮原理樣機(jī),用一年完成醫(yī)療器械所必需的性能打磨相關(guān)問題,,下一階段就是拿到相關(guān)報告……這些時間點(diǎn)都是徐博翎基于行業(yè)經(jīng)驗,,并在此基礎(chǔ)上“再壓一把”所設(shè)定的,以此來對抗客觀外部競爭條件。

心擎醫(yī)療的體外磁懸浮人工心臟從最初研發(fā)到進(jìn)入臨床,,僅用了三年時間,。這讓徐博翎很驕傲,她認(rèn)為這種中國速度是“憑借一些勤奮和適當(dāng)使用外部資源不斷加速”的結(jié)果,。

在三年研發(fā)過程中,,心擎醫(yī)療團(tuán)隊經(jīng)歷了“哪條路都走不通”的困境。按照徐博翎的話說,,就是已經(jīng)習(xí)慣了絕望,。但只要有下一條路,哪怕路徑看起來不可思議,,也都要去試一試,。

“磁懸浮是非常精密的系統(tǒng),這種結(jié)構(gòu)是很少見的,,它的控制系統(tǒng)研發(fā)非常困難,。我們熬了無數(shù)個夜?!彼χ貞浀?,團(tuán)隊走了十條路都不通。之后又試了第十一條和第十二條,,還是不通,。最后團(tuán)隊在走第十三條路時,和第一條路的方法相結(jié)合,,發(fā)現(xiàn)走通了,。

“這是非常挑戰(zhàn)的。因為你必須要每一步做好記錄,,并不斷挑戰(zhàn)自己的前提和經(jīng)驗,。這些都不可信,只有眼見為實,。隨時都要重新思考問題的解法,。”她說,。

緊隨體外人工心臟的是介入式人工心臟,。它與強(qiáng)生要收購的Abiomed所研發(fā)的是同一種,Abiomed這款產(chǎn)品目前剛剛走入臨床,,尚未正式進(jìn)入市場,。而心擎醫(yī)療的介入式人工心臟產(chǎn)品已經(jīng)到了驗證階段(也就是臨床的前一步)。這款介入式人工心臟像是一把雨傘,,在介入人體和血管時是收起來的狀態(tài),,穿刺點(diǎn)和創(chuàng)傷很小,。而等其到達(dá)心臟后,會撐開來,,為血液提供更高的流量,。在她的時間表中,這款產(chǎn)品預(yù)計2023年可以進(jìn)入臨床,,趕上Abiomed的步伐,。

在對標(biāo)國外公司同類型產(chǎn)品時,徐博翎認(rèn)為,,中國起步較晚,,恰恰能夠具備后發(fā)優(yōu)勢?!拔覀兛梢钥吹浆F(xiàn)在這個時代所需要的東西,,能夠從新的需求思考問題,同時我們在研發(fā)中可以用到更新的技術(shù)和平臺,。并且,,整個產(chǎn)業(yè)鏈響應(yīng)速度很快。我覺得這是特屬于中國的優(yōu)勢,?!?/p>

醫(yī)療領(lǐng)域的研發(fā)往往伴隨著大量時間與金錢的投入,而且投入不一定有成果,。徐博翎到目前為止都是幸運(yùn)的,,心擎醫(yī)療對四大管線所做的投入都有了可見的回報。但她認(rèn)為,,只有抱著可能做不出東西的覺悟的人,,才是真正在做創(chuàng)新的人,,才有資格說其所挑戰(zhàn)的是看起來不可能的領(lǐng)域,。

在做介入式人工心臟時,心擎醫(yī)療的一位工程師曾經(jīng)在年終總結(jié)發(fā)言中投影了一張圖片——一條龍,。他說,,剛聽到這個產(chǎn)品時,就像這條龍一樣,,聽說過,,沒見過,也不知道將來能不能見到,。

“如果我一直想著可能會失敗,,就會給心態(tài)造成很大的負(fù)累。目標(biāo)都是未知的,,放棄的邊界也就不存在,?!毙觳嵴f,“放棄的念頭從沒有過,,但絕望是經(jīng)常絕望,。但絕望不是大不了的事情,只要活著,,就沒有問題,。絕望在真正放棄和倒下之前,只是一種感覺而已,?!?/p>

在追求成功的路上看待失敗,是反人性的,。而在徐博翎看來,,這個行業(yè)有很多方面都是反市場直覺和反人性的,由此也帶來了心擎醫(yī)療的最大挑戰(zhàn)——長期目標(biāo)和短期結(jié)果的權(quán)衡,。

她表示,,生命支持器械屬三類器械,需經(jīng)過新技術(shù)迭代研發(fā),,確認(rèn)器械安全性后還要經(jīng)過臨床試驗的驗證,,和很長一段時間的人體試驗,才能最終進(jìn)入市場,。這與資本的逐利性背道而馳,。“大家都希望賺快錢,,因為誰也不知道一家公司還有沒有明天,。在快速回報和嚴(yán)肅醫(yī)療的高風(fēng)險創(chuàng)新中間,需要一個權(quán)衡點(diǎn),。我們要保證自己足夠快,,又不能觸及自身底線去妥協(xié)質(zhì)量問題?!?/p>

這項挑戰(zhàn)在新冠疫情期間尤為明顯,,即便這場大規(guī)模的危機(jī)讓心擎醫(yī)療所在行業(yè)站在了鎂光燈下,但在被問到當(dāng)前最重要的任務(wù)時,,徐博翎給出了同其他陷入困境的行業(yè)一樣的答案——活下去,。

她說,心擎醫(yī)療作為一家研發(fā)型企業(yè),,絕大多數(shù)精力都在研發(fā)上面,,推進(jìn)項目進(jìn)展需要上下游產(chǎn)業(yè)鏈的配合,但新冠疫情導(dǎo)致的不定期封控帶來了巨大挑戰(zhàn),。由于研發(fā)工作需要絕對保密,,為了應(yīng)對長期居家辦公,,心擎醫(yī)療重金購買了大型公司才需要的遠(yuǎn)程桌面系統(tǒng)。困難時期,,心擎醫(yī)療在很多環(huán)節(jié)不得不負(fù)擔(dān)更多額外成本,。

“我們做了很多諸如此類的事情,就是為了活下去,。生存很重要,,因為活著才能看到美好的明天,那時候誰都不知道新冠疫情什么時候可以結(jié)束,?!毙觳嵴f。(專訪時間為2022年12月8日,,新冠疫情防控剛剛出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī),。)

即便在新冠疫情時期,心擎醫(yī)療在她的帶領(lǐng)下始終保持著“進(jìn)攻”狀態(tài),。她認(rèn)為這是創(chuàng)業(yè)者的唯一道路,,哪怕這條路很難,保守是沒有任何出路的,,它只會讓公司慢性地死掉而已,。

目前,心擎醫(yī)療的四條管線覆蓋了生命支持的幾個關(guān)鍵點(diǎn),,尤其是心臟衰竭救治的不同場景,。ECMO的產(chǎn)品線由心延伸到了肺,徐博翎說,,未來可以往肝和腎等多器官覆蓋,,但目前只能實現(xiàn)非常初步的功能,距真正意義上的人工肝臟腎臟還有很遙遠(yuǎn)的距離,。

她在采訪中暢想了對還未誕生的第五條管線的想法,。相比于覆蓋多器官產(chǎn)品,她更想關(guān)注一群常常被忽略的病人群體,。

“我一直很關(guān)注嬰幼兒的救治場景,。我覺得這些小朋友是真正意義上的無辜受害者,,他們的生命是非常有價值的,,具有無窮的可能性?!毙觳嵴f,。

她回憶道,她的女兒曾經(jīng)在幾個月大的時候因為急性過敏而休克,,情況危急,。在醫(yī)院的所見所聞使她意識到針對嬰幼兒的醫(yī)療器械十分緊缺,。“醫(yī)生們大多直接拿成人用的器械改裝一下,,直接應(yīng)用到孩子身上,。”她說,,“所有東西對他們來說都那么巨大,。針頭扎在嬰兒手上像是一把機(jī)關(guān)槍?!?/p>

她說,,據(jù)世界體外生命支持相關(guān)的統(tǒng)計中,嬰兒與成人的使用比例為1:1,,但很少有企業(yè)關(guān)注到他們的使用場景,。“我們想做出真正適合他們的器械,。比如ECMO,,如果將成人ECMO用在嬰幼兒身上,即便是把他們的血抽干了,,也無法填滿器械的回路,。”

在過去五年的公司經(jīng)營中,,徐博翎認(rèn)為自己最大的變化就是“臉皮變厚了”,。她坦言,自申請博士學(xué)位以來,,就很怕打電話,。“打電話看不到對方表情,,我又在乎對方感受,,特別當(dāng)對方是長者或是領(lǐng)域?qū)<視r?!钡鲇诠ぷ鞅匾?,一通通電話構(gòu)筑起她的工作,難以回避,。

“我必須給投資人打電話,。給看得懂項目的人打電話,也要給看不懂項目的人打電話,。對方說的話不一定好聽,。”她說,?!拔衣斫獾?,大家都是人而已,如果把對方套進(jìn)某個角色時,,你就會有一系列關(guān)于應(yīng)對的擔(dān)憂,。”

她說,,溝通時,,對方都不是冰冷的機(jī)器,一家家企業(yè)背后是一群群人,,每個人都有自己的需求和想法,。這一點(diǎn)在心擎醫(yī)療的經(jīng)營中尤為關(guān)鍵。例如,,在做樣品時,,供應(yīng)鏈能夠達(dá)到所要求的精密程度的廠家是少數(shù),而達(dá)標(biāo)的廠家往往需要一定量才愿意承接訂單,。這時就需要一些“人性化”的溝通,。

“我們的供應(yīng)商都會認(rèn)可高端醫(yī)療器械發(fā)展的重要價值和意義,這個過程可以帶動上下游產(chǎn)業(yè)的進(jìn)步,。我們的關(guān)系更像是結(jié)盟伙伴,,而不只是下訂單和交貨的商業(yè)往來?!毙觳岜硎?。

徐博翎在創(chuàng)業(yè)前曾經(jīng)有過猶豫,因為她見證了父親創(chuàng)業(yè)的不易,。那時候的營商環(huán)境遠(yuǎn)不及現(xiàn)在,,沒有投資人和社會資源支持。白手起家意味著從第一天起就要盈利,,自行負(fù)擔(dān)公司存亡,。

她的父親經(jīng)營縫紉機(jī)馬達(dá)生意,在那個沒有網(wǎng)絡(luò)通訊的年代親自跑遍十幾個國家,,是改革開放的第一批臺商,。徐博翎的記憶中充斥著與糧票、銀行催債,,和交貨有關(guān)的片段,。年幼時的她和父母一樣,數(shù)著日子盼望著發(fā)財,。她甚至有過一家人沒錢買菜,,只能去大飯店刷卡借債吃大餐的奇特經(jīng)歷,。

徐博翎說,,對于現(xiàn)在的公司狀況和擁有的生活心懷感恩,,錢只要夠用就好。

我問,,多少錢算夠用,?

她說,有錢吃飯,,有錢看病,。好的壞的,人都能過,,只要活著,,故事就還沒完。(財富中文網(wǎng))

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