史蒂夫?喬布斯的荷爾蒙怎么了,?
????作者:Philip Elmer-DeWitt
????史蒂夫?喬布斯(Steve Jobs)致蘋果(Apple)社區(qū)的關(guān)于他健康問題的信似乎恢復(fù)了投資者信心——該公司股價(jià)在周一的交易中收高4.22%,。
????不過在醫(yī)學(xué)上,,這位蘋果首席執(zhí)行官引出了更多的問題。
????在他長達(dá)8段的信息中,,與其健康狀況相關(guān)的事實(shí)少得可憐,。它們都包含在這三段里:
????“你們中很多人都知道,2008年我的體重一直在下降,。其原因?qū)ξ液臀业尼t(yī)生來說是個(gè)謎,。幾周前,我決定將找到其根源并改變現(xiàn)狀作為自己的首要任務(wù),。
????幸運(yùn)的是,,在進(jìn)一步的檢查之后,我的醫(yī)生們認(rèn)為他們找到了原因——荷爾蒙分泌失調(diào)“搶走了”我身體要維持健康所需的蛋白質(zhì),。精密的血液檢查證實(shí)了這一診斷,。
????這一營養(yǎng)問題的治療方法相對(duì)簡單易行,而且我已經(jīng)開始了治療,。不過,,正如我的體重和身體質(zhì)量并非在一周或一個(gè)月里就下降這么多,我的醫(yī)生們預(yù)計(jì)我要到今年春末才能恢復(fù)體重,。在我復(fù)原的過程中,,我將繼續(xù)擔(dān)任蘋果的首席執(zhí)行官?!?/em>
????威廉?謝爾曼博士(Dr. William Sherman)是紐約長老會(huì)醫(yī)院(New York Presbyterian)和哥倫比亞大學(xué)(Columbia University)胰腺中心(Pancreas Center)一名腫瘤學(xué)家,。謝爾曼用“含糊不清”來描述喬布斯對(duì)自己醫(yī)療狀況的輕描淡寫。喬布斯沒有告訴我們他哪些荷爾蒙分泌失調(diào),或是它們?yōu)楹螘?huì)失調(diào),,我們只知道他有些荷爾蒙要么是分泌過多,,要么過少。
????此外,,現(xiàn)年53歲的喬布斯略去了幾個(gè)相關(guān)事實(shí),,首先是他于2004年從胰腺上切除了一個(gè)惡性腫瘤——以及膽囊、胃的一部分,、膽管下半部和小腸的一部分,。參見下面的惠普爾(Whipple,美國病理學(xué)家, 曾獲1934年諾貝爾生理學(xué)-醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)——譯注)步驟圖解,。該手術(shù)的細(xì)節(jié)首先由彼得?艾爾金德(Peter Elkind)在《財(cái)富》(Fortune)上報(bào)道。

????極具誘惑力的一個(gè)猜測是喬布斯的癌癥復(fù)發(fā)了,,有專家表示,,如喬布斯所描述的荷爾蒙失調(diào)可能是由于他的胰島細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌瘤復(fù)發(fā)所引起。不過喬布斯已再次明確向其雇員——以及蘋果的董事會(huì)——表示自己沒有癌癥,,我們沒有理由不相信他的話,。
????《紐約時(shí)報(bào)》(New York Times)稱,喬布斯還曾告訴董事會(huì),,他在2008年進(jìn)行了第2次手術(shù)——很可能是外科“修整術(shù)”或重新布置他的內(nèi)部排泄系統(tǒng),,以應(yīng)對(duì)源自首次外科手術(shù)的并發(fā)癥。據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》稱,,第2次外科手術(shù)的目的在于糾正進(jìn)行中的消化困難,。
????喬布斯的公開信表明,那些消化困難繼續(xù)折磨著他,,并對(duì)可能存在的問題提出了經(jīng)血液檢查證實(shí)的新理論:“荷爾蒙分泌失調(diào)”,,喬布斯稱此病很容易治愈。
????關(guān)于上述解釋,,存在幾個(gè)問題,。該解釋不僅含糊得令人失望,而且它表明,,喬布斯的醫(yī)生剛剛才發(fā)現(xiàn)其荷爾蒙的問題——而且這還是因?yàn)閱滩妓箮字芮皼Q定最終找到自己體重下降的根源,。
????荷爾蒙——一個(gè)很寬泛的術(shù)語,可指稱任何由細(xì)胞所釋放,、能影響身體其他部分細(xì)胞的化學(xué)物質(zhì)——扮演著多種功能,,從刺激生長和調(diào)節(jié)情緒到引發(fā)物理變化,例如青春期和更年期,。它們的相互作用十分復(fù)雜——通過連續(xù)傳遞的反應(yīng)和復(fù)雜的反饋回路——并且人們都知道它們會(huì)不時(shí)出現(xiàn)紊亂,,最為人所熟知的是后更年期婦女的荷爾蒙分泌失調(diào)。
????荷爾蒙還會(huì)影響消化能力和新陳代謝。事實(shí)上,,胰腺的主要功能是產(chǎn)生代謝激素(主要是胰島素和胰高血糖素)和消化酶,。考慮到喬布斯在2004年的手術(shù)中失去了大部分胰腺,,他的荷爾蒙可能受到影響也就毫不出奇了,。
????哥倫比亞的謝爾曼博士說道:“假如某人體重下降,你應(yīng)該檢查他的胰腺,,檢查他是否有糖尿病,,是否甲狀腺機(jī)能減退?!敝x爾曼沒有參與對(duì)喬布斯的治療,。
????喬布斯說荷爾蒙分泌失調(diào)能治愈,而恢復(fù)他所失去的身體質(zhì)量可能需要數(shù)月,,此言不假,。至于治療方法,可以像喬布斯所說的那樣從營養(yǎng)上著手,,也可以通過補(bǔ)充身體沒有產(chǎn)生的荷爾蒙(例如胰島素),。
????謝爾曼博士稱,也有可能喬布斯的荷爾蒙問題不是特別明顯,。
????他說道:“或許該問題不夠反常,,一開始不明顯,或許現(xiàn)在問題明顯了,,所以能做出診斷,。”
????不過該問題首先被提出以及其原因的發(fā)現(xiàn)僅僅是在幾周前,,這有些令人難以置信——而且似乎過于美好,,讓人不禁懷疑背后另有隱情。
????更有可能的是,,向來擅長演出的喬布斯發(fā)布了一條同任何蘋果產(chǎn)品一樣小心制作的信息,。他對(duì)于自己的身體狀況諱莫如深——僅僅夠平復(fù)由于他在最后一刻決定跳過本周的Macworld所引起的騷亂。而且他選擇了在蘋果最后一次參加Macworld展會(huì)前夕股市開盤之前發(fā)布此信息——?jiǎng)偤米尵奂谂f金山的數(shù)以千計(jì)的記者,、分析師,、開發(fā)商和粉絲們“放松”,正如他所寫,,“好好享受這次展會(huì)”,。
????——與Alyssa Abkowitz聯(lián)合報(bào)道。
????[圖解由Mayo Clinic提供]
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