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一針全愈

一針全愈

Erika Fry 2015-04-10
再新的流感疫苗也無法趕上當(dāng)年最普通的菌株的變化—但是有一種抗擊流感病毒的更好辦法,。萬能流感疫苗研發(fā)探秘,。

????《財(cái)富》(中文版)-- 去年的大約這個(gè)時(shí)候,,誰也沒有去多想H3N2流感菌株A型/瑞士/9715293/2013。

????那只是另外一種流感病毒而已,。2014年2月,,各國的公共衛(wèi)生官員聚集一堂,出席一年一度的世界衛(wèi)生組織(World Health Organization)的北半球流感疫苗峰會(huì),,那時(shí)他們大多數(shù)人還認(rèn)為這種瑞士菌株在今年冬天的危害會(huì)小于另外一種在得克薩斯州發(fā)現(xiàn)的菌株,。因此,這些人在建議把哪三種流感菌株歸于2014~15年度疫苗時(shí),,該菌株沒有入選,。

????這種疏忽就是美國眼下處于特別險(xiǎn)惡的流感爆發(fā)期的主要原因。美國通常每年有20萬人因?yàn)榛忌狭鞲卸朐褐委?,使之付出大約870億美元的醫(yī)療費(fèi)用和生產(chǎn)力損失的代價(jià),。今年,,美國的流感病例大多是由上述貌似毫不相干的瑞士菌株引起的。事實(shí)上,,美國疾病控制與預(yù)防中心(Centers for Disease Control and Prevention)在今年1月估計(jì),,今年的疫苗預(yù)防流感的有效率僅為23%,在年過50歲的人身上甚至更低,。這不是科學(xué)的不對(duì),,而是運(yùn)氣不好。這一年里,,人們把多半時(shí)間都用在試驗(yàn)和生產(chǎn)流感疫苗上—僅僅住在美國的人就需要注射大約1.5億支疫苗,。況且剛剛開始做計(jì)劃的時(shí)候,幾乎無法準(zhǔn)確預(yù)測下一年哪些菌株會(huì)流傳開來,。令事情更為復(fù)雜的是,,流感是一種特別難以對(duì)付的病毒:它的形形色色的菌株幾乎無時(shí)無刻不在發(fā)生變異。

????“由于流感的存在,,每年預(yù)測會(huì)發(fā)生什么情況都是一件很有風(fēng)險(xiǎn)的事情,。”明尼蘇達(dá)大學(xué)傳染病研究與政策中心(University of Minnesota's Center for Infectious Disease Research and Policy)的主任邁克爾·奧斯特霍姆(Michael Osterholm)說道,。但是,,流感可能會(huì)引發(fā)的沉重代價(jià)—它每年在地球上致死的人數(shù)在25萬至50萬之間,而相比之下,,例如自2013年以來,,死于埃博拉病毒(Ebola)的人為8,500名—使得靠專業(yè)人士的猜測成為一項(xiàng)差強(qiáng)人意的公共衛(wèi)生政策。奧斯特霍姆說,,我們無論如何也得找到一個(gè)預(yù)防范圍更大的解決方案,。

????在不久的將來,也許會(huì)有一種更好的辦法:一種“萬能”疫苗—它將能一次性殺死所有(至少是大多數(shù))的流感菌株,,而且許多年也不會(huì)復(fù)發(fā),。其原理是,找到流感病毒中不會(huì)變異而且發(fā)展成為不同的菌株之后卻仍然保持常態(tài)的部分,。有幾家實(shí)驗(yàn)室和生物技術(shù)公司正在全力以赴地研制這些通用型抗原,,開發(fā)出的疫苗已經(jīng)處于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究或者早期臨床試驗(yàn)的階段。

????萬能流感疫苗何時(shí)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)尚不得而知,。美國國立衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health)的所長弗朗西斯·柯林斯(Francis Collins)曾經(jīng)樂觀地預(yù)測,,我們?cè)?016年就可能會(huì)看到萬能疫苗問世,但是他后來又將時(shí)間推后了幾年,。在制藥巨頭諾華公司(Novartis)領(lǐng)導(dǎo)疫苗部門的安德林·奧斯瓦爾德(Andrin Oswald)預(yù)計(jì),,人類在十年之內(nèi)無法達(dá)到這個(gè)目標(biāo),?!拔覀兩形匆姷揭环N足以使我們拿定主意去投資的研發(fā)項(xiàng)目,。”他說,。

????而且在這方面,,關(guān)鍵是投資。在這個(gè)特種藥劑動(dòng)輒就要10萬美元的時(shí)代,,流感疫苗—在需求量低時(shí)可能便宜到2美元一支—實(shí)在算不上是好買賣,。即便在市場需求增長的時(shí)候—2010年,美國疾病控制與預(yù)防中心把建議接受接種流感疫苗的人群擴(kuò)大到年齡在6個(gè)月以上的任何人—其利潤空間仍然很小,。賽諾菲公司(Sanofi)正在制定幾個(gè)萬能流感疫苗的研發(fā)戰(zhàn)略,,而諾華公司卻在出售其虧損的流感疫苗部門—以及一套價(jià)值10億美元的、全新的生產(chǎn)設(shè)備,,買家是一家澳大利亞公司,,出價(jià)為2.75億美元。

????相應(yīng)地,,大多數(shù)的創(chuàng)新僅僅是不斷改進(jìn)年年推出的流感疫苗—如今可以通過鼻腔噴霧或皮膚貼皮的方法實(shí)施,,而且可以預(yù)防四種而不是三種菌株。

????奧斯特霍姆說,,這些進(jìn)展還不夠,。“我們真正需要的是一種新型疫苗,?!彼f?!拔覀冋谧龅膮s是小打小鬧—而我卻不知道如何去小打小鬧地使當(dāng)前的這種疫苗有所改進(jìn),。這就好似我們?cè)谙朕k法修理一輛馬車,而我們真正需要的卻是先進(jìn)的2015款轎車,?!保ㄘ?cái)富中文網(wǎng))

????譯者:王恩冕

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